区分卵巢囊肿的良恶性,主要依据病程与生长速度、体格检查、影像学检查、肿瘤标志物检测及病理检查等。
1.病程与生长速度
良性卵巢囊肿通常病程较长,生长缓慢;而恶性卵巢囊肿病程较短,生长迅速。
2.体格检查
良性囊肿多为单侧,呈囊性,表面光滑,活动度好;恶性囊肿则可能为双侧,实质或囊实混合性,表面不规则,活动度差。
3.影像学检查
B超或CT等影像学检查可显示良性囊肿边界清晰,内部回声均匀;恶性囊肿则边界模糊,内部回声杂乱,可能伴有腹水。
4.肿瘤标志物检测
CA125、HE4等肿瘤标志物在良性囊肿患者中通常正常或轻度升高,而在恶性囊肿患者中则可能升高。
5.病理检查
作为判断卵巢囊肿良恶性的金标准,病理检查通过取组织样本在显微镜下观察,可明确诊断。