尺骨远端骨折是否手术取决于骨折严重程度、关节面完整性、患者健康状况和医生经验技术等因素，需综合考虑，与医生充分沟通后做出决策。
1.骨折的严重程度
如果骨折较轻，没有明显的移位或成角畸形，可能只需要保守治疗，如石膏固定或支具固定。但如果骨折严重，有明显的移位或成角畸形，手术可能是更好的选择，以恢复骨折的对位和对线，促进愈合。
2.关节面的完整性
尺骨远端与桡骨远端形成关节，维持关节面的平整和完整性对于手的功能至关重要。如果骨折累及关节面，手术可以更好地恢复关节面的平整，减少创伤性关节炎的发生风险。
3.患者的健康状况
患者的整体健康状况也是决定治疗方案的重要因素。如果患者有其他健康问题，如心脏病、糖尿病等，手术可能会增加风险，此时医生可能会更倾向于保守治疗。
4.治疗医生的经验和技术
手术治疗需要医生具备一定的经验和技术水平。医生会根据自己的经验和患者的具体情况来决定是否进行手术。
总之，尺骨远端骨折是否需要手术需要综合考虑骨折的严重程度、关节面的完整性、患者的健康状况以及治疗医生的经验和技术等因素。在决定治疗方案之前，患者应该与医生进行充分的沟通，了解各种治疗方案的优缺点，并根据自己的情况做出决策。
需要注意的是，对于老年人或有其他健康问题的患者，手术治疗的风险可能相对较高，保守治疗可能是更好的选择。在保守治疗期间，患者需要注意休息，避免患肢活动，按照医生的建议进行康复训练，以促进骨折的愈合和恢复手的功能。如果患者对治疗方案有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通，以便做出最适合自己的治疗决策。
