药流清宫后有可能发生宫腔粘连，与手术操作及术后恢复等多种因素有关。
药流清宫是在药物流产后，因药流不完全等原因，通过手术器械将子宫内残留的组织清除。过程中，手术器械可能会对子宫内膜造成损伤。如果损伤到子宫内膜的基底层，就破坏了子宫内膜的完整性，使得原本光滑的宫腔内壁在修复过程中，受损的内膜之间容易发生粘连。特别是当多次进行药流清宫手术时，子宫内膜反复受到伤害，宫腔粘连的风险会显著增加。
另外，药流清宫后如果发生感染，如细菌上行感染引起子宫内膜炎等，炎症会导致子宫内膜出现充血、水肿等炎症反应，在炎症修复过程中，纤维蛋白渗出并机化，也容易使宫腔内的组织相互粘连。
患者自身的身体状况也对宫腔粘连的发生有影响，比如，一些患者本身存在内分泌失调，雌激素水平较低，会影响子宫内膜的修复和生长，使受损的子宫内膜难以恢复到正常状态，从而增加了宫腔粘连的几率。如果患者患有某些全身性疾病，如糖尿病等，身体的免疫力和组织修复能力较差，也会为宫腔粘连的发生创造条件。
当然，并不是所有药流清宫后的患者都会发生宫腔粘连。如果手术操作规范，术后护理得当，患者身体状况良好，子宫内膜能够顺利修复，就可以降低宫腔粘连的发生风险。
