痰中带褐色血,可能是因为支气管或肺部炎症、肺结核、肺癌、支气管扩张导致的。
1、支气管或肺部炎症
支气管炎患者会出现咳嗽、咳痰现象,加上支气管黏膜受到炎症刺激,功能发生改变。如果患者频繁剧烈咳嗽,可以导致局部毛细血管破裂,引起痰中带血现象,血在呼吸道中被氧化会呈现为褐色。而链球菌性肺炎患者会出现咳铁锈色痰的现象,克雷伯杆菌性肺炎患者则会咳砖红色胶冻样痰液,也是因为局部组织出血后血液被氧化形成的。
2、肺结核
肺结核是因为感染结核分枝杆菌导致的,患者会出现咳嗽、咳痰、痰中带血或者咯血等典型症状。如果出血量少,血液在呼吸道内停留时间较长,可以被氧化,随着痰液咳出,所以会呈现褐色。
3、肺癌
肺癌属于恶性疾病,具体的病因还不明确,可能与吸烟、大气污染、电离辐射、饮食、遗传、肺部基础疾病等有关。患者的主要症状有咳嗽、痰中带血、咯血、呼吸困难、发热等。其中痰中带血或咯血对于提示肺癌具有重要意义。初期时可能只出现少量痰中带血丝或少量咯血现象,因为出血量少,所以容易被氧化变为褐色。
4、支气管扩张
支气管扩张是因为反复呼吸道感染导致造成肺部黏液纤毛清除功能降低,而纤毛清除功能降低又会增加感染风险,形成恶性循环,导致支气管壁平滑肌、弹力纤维、软骨组织不断被破坏,形成疤痕并增厚,最终出现不可逆性扩张。患者的主要症状有慢性咳嗽、咳痰、咳血等,但是咳血量不等,在咳血量较少的情况下,经过氧化随痰液排出,会变为褐色。