大疱性鼓膜炎的诊断主要依据耳部症状、耳镜检查所见（鼓膜充血、肿胀，有时可见大疱）以及排除其他耳部或全身性疾病。
1.症状：
耳部疼痛：通常是首发症状，可为隐痛或剧烈疼痛。
听力下降：可能伴有耳鸣和耳塞感。
耳部胀满感：鼓膜表面的水疱可导致耳部胀满。
2.检查：
耳镜检查：医生使用耳镜直接观察鼓膜，可发现鼓膜充血、肿胀，有时可见大疱。
听力测试：可评估听力损失的程度。
其他检查：可能包括血常规、细菌培养等，以排除其他耳部感染或全身性疾病。
3.诊断标准：
典型的耳部症状和体征。
耳镜检查发现鼓膜大疱。
排除其他耳部或全身性疾病。
4.鉴别诊断：
急性中耳炎：两者均可导致耳部疼痛和听力下降，但中耳炎通常伴有鼓膜穿孔和中耳积液。
外耳道炎：外耳道炎症也可引起耳部疼痛，但一般无鼓膜大疱。
其他耳部疾病：如鼓膜穿孔、耳肿瘤等也需进行鉴别。
5.治疗：
一般治疗：包括休息、止痛、保持耳部清洁。
抗病毒或抗生素治疗：根据病因选择合适的药物。
水疱处理：若水疱较大，可在严格消毒下刺破水疱。
6.注意事项：
避免耳内进水。
避免用力擤鼻。
按医生建议使用药物。
如症状持续不缓解或加重，应及时复诊。
综上所述，大疱性鼓膜炎的诊断主要依据症状、耳镜检查和排除其他耳部疾病。及时就医、明确诊断并进行适当治疗，有助于缓解症状和促进康复。对于儿童、老年人或免疫功能低下者，大疱性鼓膜炎的诊断和治疗可能需要特别关注。如有耳部不适，应尽快就医。
