心跳剧烈并伴有咚咚响可能由多种原因引起，如剧烈运动、贫血、心脏疾病、甲状腺功能亢进、药物副作用等，也可能是严重疾病的信号，持续存在或伴有其他症状应及时就医。
1.剧烈运动或情绪激动
剧烈运动、兴奋、恐惧等情绪状态下，心跳会加快，声音也可能变得更明显。
2.贫血
贫血时，心脏需要更努力地工作来输送氧气，可能导致心跳加快和声音增强。
3.心脏疾病
某些心脏疾病，如心律失常、心房颤动、心脏瓣膜问题等，可能导致心跳异常和声音改变。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进会使新陈代谢加快，心跳也会相应加快，声音可能更响亮。
5.药物副作用
某些药物，如肾上腺素、咖啡因等，可能影响心脏功能，导致心跳加快和声音增强。
6.其他健康问题
发热、低血糖、缺氧等情况也可能引起心跳异常。
需要注意的是，心跳剧烈并伴有咚咚响也可能是严重疾病的信号，如心肌炎、心肌病、心包炎等。如果这种情况持续存在或伴有其他症状，如胸痛、呼吸困难、头晕等，应及时就医，进行详细的身体检查和心电图等检查，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。
对于某些特殊人群，如老年人、患有心脏病或其他慢性疾病的人，心跳剧烈并伴有咚咚响可能需要特别关注。他们可能更容易受到心脏问题的影响，因此应定期进行体检，遵循医生的建议，保持健康的生活方式，如适当运动、均衡饮食、戒烟限酒等。
总之，如果出现心跳剧烈并伴有咚咚响的情况，尤其是伴有其他不适症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，保持良好的生活习惯和定期体检对于维护心脏健康也非常重要。
