浆细胞性乳腺炎的病因尚未完全明确,可能与乳头内陷、乳腺导管扩张、细菌感染、泌乳素升高、乳房外伤及其他因素有关。
1.乳头内陷
乳头内陷导致乳头乳晕的导管排泄障碍,引起乳头乳晕下方的乳腺导管扩张,潴留物聚集,容易继发感染。乳头内陷还容易导致局部抗感染能力下降,乳头是藏污纳垢的地方,容易使细菌通过破损的皮肤侵袭乳腺组织,引起感染。
2.乳腺导管扩张
乳腺导管扩张症是浆细胞性乳腺炎的前期病变,浆细胞性乳腺炎的发病基础是乳腺导管扩张,浆乳的发生是在乳腺导管扩张基础上合并感染。
3.细菌感染
乳头内陷时,乳头表面脱落的上皮细胞及乳晕部位脱落的表皮细胞容易在乳头或乳晕部位积存,而乳晕部位的腺体分解物又容易引流不畅,导致乳头或乳晕下方的乳腺导管发生感染,感染沿着乳腺导管扩散,可引起乳腺小叶的炎症。
4.泌乳素升高
泌乳素升高可导致乳腺导管扩张,容易继发感染,引起浆细胞性乳腺炎。
5.乳房外伤
乳房外伤可导致局部抵抗力下降,容易使细菌通过破损的皮肤侵袭乳腺组织,引起感染。
6.其他
口服避孕药、内分泌紊乱、高脂血症、卵巢功能不全、甲状腺疾病等也可能与浆细胞性乳腺炎的发病有关。
总之,浆细胞性乳腺炎的病因比较复杂,可能与多种因素有关。预防浆细胞性乳腺炎的关键是保持乳头清洁,避免乳头损伤,经常提拉乳头,纠正乳头内陷。如有乳头内陷,应及时治疗。此外,还应积极治疗乳腺导管扩张症、乳房外伤等疾病。