卡维地洛被禁用的原因包括影响胎儿发育、加重哮喘、导致心动过缓、引起严重肝功能不全、造成心力衰竭加重等。
1.影响胎儿发育
卡维地洛能够通过胎盘屏障,进入胎儿体内,可能影响胎儿的心率和发育,导致胎儿供血不足,影响其正常发育,还可能引起胎儿心动过缓。此外,卡维地洛还可能影响子宫的血流,进一步增加胎儿发育不良的风险。
2.加重哮喘
卡维地洛属于α1/β受体阻滞剂,它在阻断α1受体的同时,也可能导致支气管收缩。对于哮喘患者,支气管收缩会加重哮喘症状,因此卡维地洛被禁止用于哮喘患者,以避免不必要的风险。
3.导致心动过缓
卡维地洛能够通过竞争性抑制β受体而减慢心率。对于本身心功能不全的患者,使用后可能导致脑供血不足,严重时可引起晕厥、跌倒等现象,还可能加剧心力衰竭症状。
4.引起严重肝功能不全
卡维地洛主要通过肝脏代谢排泄。如果患者的肝功能受损,卡维地洛在体内积累可能增加不良反应的风险,甚至导致严重肝功能不全。此外,没有按照医生嘱咐用药,使用剂量过大也可能影响肝脏功能。
5.造成心力衰竭加重
卡维地洛具有扩张血管的作用,能够降低外周阻力和心脏负荷。然而,心力衰竭患者使用该药物,过度扩张血管可能导致急性左心室充盈压下降,进一步加重心力衰竭。
需要注意的是,卡维地洛并非在所有情况下都被禁用。在严格掌握适应症、禁忌症和用药剂量的情况下,卡维地洛仍可以遵医嘱使用。此外,使用卡维地洛期间可能出现乏力、心动过缓、体位性低血压、下肢水肿、眩晕等副作用,应及时咨询医生。