没来月经阴道流血的原因有很多，包括妊娠相关疾病、内分泌紊乱、生殖器炎症、生殖器肿瘤等，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定具体的原因，并采取相应的治疗措施。
1.妊娠相关疾病
包括先兆流产、异位妊娠、难免流产、不全流产、稽留流产、滋养细胞疾病等。
2.内分泌紊乱
比如无排卵性功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。
3.生殖器炎症
如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎等。
4.生殖器肿瘤
如子宫肌瘤、子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢肿瘤等。
5.其他
如处女膜闭锁、阴道横隔、子宫内膜异位症、节育环等。
需要注意的是，没来月经阴道流血可能是一种严重的健康问题，也可能是一些较轻的疾病引起的。因此，如果出现这种情况，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定具体的原因，并采取相应的治疗措施。
对于有性生活的女性，如果出现没来月经阴道流血，应首先排除怀孕的可能。可以通过验孕棒或抽血检查HCG来确定。如果确定没有怀孕，应进一步进行B超检查，了解子宫内膜的情况，以及是否有子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病。同时，还需要进行妇科检查，了解阴道、宫颈的情况，以及是否有炎症或肿瘤。
对于青春期和围绝经期的女性，如果出现没来月经阴道流血，可能与内分泌紊乱有关。需要进行激素六项检查，了解卵巢功能是否正常。此外，还需要进行甲状腺功能检查，排除甲状腺功能异常引起的月经失调。
对于长期服用避孕药的女性，如果出现没来月经阴道流血，可能是药物的副作用引起的。可以咨询医生是否需要调整药物剂量或更换其他避孕方法。
总之，没来月经阴道流血是一种需要引起重视的症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定具体的原因，并采取相应的治疗措施。同时，女性应注意保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累、精神紧张等，有助于维持月经的正常来潮。
