肝功能检查是评估肝脏健康状况的重要手段。当肝功能不正常时，需要关注以下几项指标：
1.谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）
这两种酶通常存在于肝细胞内，当肝细胞受损时，会释放到血液中，导致其水平升高。ALT主要存在于肝细胞的细胞质中，AST则存在于线粒体中。ALT升高提示肝细胞损伤较轻，AST升高提示肝细胞损伤较严重。
2.碱性磷酸酶（ALP）和γ-谷氨酰转肽酶（GGT）
这两种酶主要存在于胆管细胞中，当胆汁排泄受阻时，会导致其水平升高。ALP升高提示可能存在胆道梗阻或胆汁淤积，GGT升高提示可能存在酒精性肝病、药物性肝损伤或自身免疫性肝病等。
3.总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）和间接胆红素（IBil）
胆红素是血红蛋白分解代谢的产物，正常情况下经肝脏处理后排入胆道，随粪便排出体外。当肝细胞受损或胆道梗阻时，胆红素代谢会出现异常，导致血中胆红素水平升高。TBil升高提示可能存在黄疸，DBil升高提示可能存在肝外胆道梗阻，IBil升高提示可能存在肝细胞性黄疸。
4.白蛋白（ALB）和球蛋白（GLB）
白蛋白由肝脏合成，球蛋白则由免疫细胞产生。当肝功能受损时，白蛋白合成会减少，而球蛋白水平可能会升高，导致白蛋白/球蛋白（A/G）比值下降。
5.凝血酶原时间（PT）和部分凝血活酶时间（APTT）
这些指标反映了肝脏的凝血功能。当肝功能严重受损时，会导致凝血因子合成减少，从而延长PT和APTT。
需要注意的是，肝功能检查结果异常并不一定意味着患有肝脏疾病，还可能与其他因素有关，如饮酒、药物、疲劳、感染等。因此，在解读肝功能检查结果时，需要结合临床症状、其他检查结果以及病史等进行综合分析。如果肝功能检查结果异常，建议及时就医，进一步明确病因，并采取相应的治疗措施。
此外，对于特殊人群，如孕妇、老年人、患有基础疾病的人群等，肝功能检查的解读可能需要更加谨慎。医生会根据具体情况进行评估，并制定个性化的治疗方案。同时，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等，对于维护肝脏健康也非常重要。
