大肝功能检查主要包括以下项目：
1.谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）：
ALT主要存在于肝细胞胞浆中，AST则存在于肝细胞线粒体中。两者是反映肝细胞损伤程度的重要指标。
升高提示肝细胞受损，常见于肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤等。
2.碱性磷酸酶（ALP）和谷氨酰转肽酶（GGT）：
ALP主要来源于肝脏和骨骼，GGT则主要存在于肝胆系统。它们的升高可能提示胆道梗阻、肝硬化等疾病。
3.总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）和间接胆红素（IBil）：
胆红素是血红蛋白分解后的产物，通过肝脏代谢排出体外。TBil升高提示黄疸，其中DBil升高为主多见于肝外胆管梗阻，IBil升高为主多见于溶血性疾病或肝细胞性黄疸。
4.白蛋白（ALB）和球蛋白（GLB）：
ALB反映肝脏的合成功能，降低提示营养不良或肝脏疾病。GLB升高可能与慢性肝病、自身免疫性疾病等有关。
5.总胆汁酸（TBA）：
TBA是胆固醇在肝脏分解及肠-肝循环中的代谢产物，其升高提示肝细胞损伤或胆道梗阻。
6.凝血酶原时间（PT）和部分凝血活酶时间（APTT）：
这些指标反映了肝脏的凝血功能，PT和APTT延长提示肝脏合成凝血因子减少，可能与肝硬化、重型肝炎等有关。
此外，大肝功能检查还可能包括其他项目，如总蛋白、白蛋白/球蛋白比值、胆碱酯酶等。医生会根据患者的具体情况选择合适的检查项目，并结合临床症状、体征及其他检查结果进行综合分析，以明确肝脏的功能状态和诊断潜在的肝脏疾病。
需要注意的是，大肝功能检查结果异常并不一定意味着患有严重的肝脏疾病，还需要进一步进行其他检查或综合评估。在检查前，应遵循医生的指导，注意饮食、休息等。如果对检查结果有疑问或担忧，应及时与医生沟通。同时，对于患有肝脏疾病的患者，应遵医嘱进行定期复查和治疗，以监测病情变化和评估治疗效果。
