小三阳是否严重，取决于肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏影像学检查、患者年龄和基础健康状况、家族史等因素，需综合判断。
小三阳是否严重，需要根据具体情况进行分析，不能一概而论。小三阳是指乙肝五项检查中乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（抗HBe）和乙肝核心抗体（抗HBc）阳性。以下是一些可能影响小三阳严重程度的因素：
1.肝功能
小三阳患者需要定期检查肝功能，包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、胆红素等指标。如果肝功能正常，一般不需要特殊治疗，但需要注意休息、避免饮酒和使用肝损伤药物。如果肝功能异常，说明肝脏已经受到损害，需要进一步检查和治疗。
2.乙肝病毒DNA定量
乙肝病毒DNA定量检测可以了解体内乙肝病毒的复制情况。如果病毒载量较高，说明病毒复制活跃，传染性较强，但这并不一定意味着病情更严重。病毒载量高可能需要更积极的抗病毒治疗。
3.肝脏影像学检查
如B超、CT等检查可以帮助了解肝脏的形态和结构是否有异常。如果肝脏有明显的炎症、纤维化或肝硬化等病变，说明病情较为严重，需要及时治疗。
4.患者年龄和基础健康状况
年龄较大、有其他基础疾病（如糖尿病、高血压等）或免疫功能低下的患者，小三阳可能更容易进展为严重疾病。
5.家族史
如果家族中有乙肝患者或肝硬化、肝癌等病史，患者的患病风险可能会增加。
综上所述，小三阳的严重程度需要综合考虑多个因素。对于小三阳患者，应定期复查肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏影像学等检查，并根据检查结果和医生的建议进行相应的治疗和管理。同时，患者应注意休息、避免饮酒和使用肝损伤药物，保持良好的生活习惯。如果对小三阳的病情有任何疑问，应及时咨询医生，以便获得更专业的建议和治疗方案。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体情况请咨询专业医生。
