小儿百日咳是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，多见于5岁以下儿童，尤以1岁以内婴儿发生率较高。临床特征为咳嗽逐渐加重，呈典型的阵发性、痉挛性咳嗽，以及咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气吼声。若未经适当治疗，病程可迁延数个月之久，故称“百日咳”。
小儿百日咳是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，多见于<5岁儿童，尤以<1岁婴儿发生率较高。临床特征为咳嗽逐渐加重，呈典型的阵发性、痉挛性咳嗽，以及咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气吼声。若未经适当治疗，病程可迁延数个月之久，故称“百日咳”。
一、症状
1.卡他期自发病至出现痉咳，一般1～2周。开始症状类似感冒，除咳嗽外，可伴有流涕、喷嚏、低热等，类似上呼吸道感染。此期传染性最强。
2.痉咳期咳嗽由单声咳变为阵咳，连续十余声至数十声短促的咳嗽，继而一次深长的吸气，因声门仍保持紧张状态，故发出鸡鸣样吼声，以后又是一连串阵咳，如此反复，直至咳出粘稠痰液或呕吐为止。每次阵咳发作可持续数分钟，每日可达十数次至数十次。以夜间为多，痉咳时患儿往往面红耳赤、涕泪交流、舌向外伸、大把抓挠、唇绀、大小便失禁。轻者两眼凝视、惊跳或烦躁不安；重者可发生窒息、惊厥、心动过速甚至死亡。
3.恢复期一般为2～3周，阵发性痉咳逐渐减轻，鸡鸣样吼声消失，若无并发症，次第恢复正常。若有并发症可继续迁延。
二、治疗
1.一般治疗按呼吸道传染病隔离，保持室内安静、空气新鲜和适当温度、湿度。半岁以下婴儿常突然发生窒息，应有专人守护。给予容易消化的营养丰富的食物，注意补充各种维生素和钙剂。烦躁不安或痉咳剧烈者可给镇静剂，如苯巴比妥钠、地西洋等。沙丁胺醇亦能减轻咳嗽，可以试用。
2.抗菌治疗抗菌治疗可清除鼻咽部的病原体，减少传播，痉咳期使用通常不能缩短病程。首选红霉素，疗程一般不少于10天，复方新诺明亦可用于疗程7～10天。
三、预防
1.管理传染源早期发现患者，隔离治疗，隔离期自发病起40天。密切接触的易感儿应检疫3周。
2.切断传播途径保持室内通风，对患儿呼吸道分泌物进行消毒。
3.保护易感人群主动免疫采用百日咳菌苗、白喉和破伤风类毒素混合疫苗（DPT）进行预防接种。我国从1978年开始将百日咳菌苗纳入计划免疫，对1、2、3月龄3次基础免疫，18～24月龄加强1次。对没有接种过疫苗的密切接触者，可肌肉注射丙种球蛋白或成人血清免疫球蛋白进行被动免疫。
总之，小儿百日咳是一种严重的疾病，需要及时诊断和治疗。家长应该注意孩子的健康状况，如有异常应及时就医。同时，家长也应该注意预防百日咳的发生，如保持室内通风、勤洗手等。
