肾血管性高血压是一种常见的继发性高血压,其主要病因包括动脉粥样硬化、大动脉炎、纤维肌性发育不良、肾动脉栓塞或血栓形成、肾动脉受压等。
1.动脉粥样硬化
多见于老年人,是肾血管性高血压最常见的病因之一。动脉粥样硬化可导致肾动脉狭窄,使肾脏供血减少,从而引起高血压。
2.大动脉炎
好发于年轻女性,可累及主动脉及其主要分支,引起肾动脉狭窄。
3.纤维肌性发育不良
为一种非炎症性、非粥样硬化性血管疾病,主要发生在肾动脉,也可累及主动脉及其分支。
4.肾动脉栓塞或血栓形成
栓子来源包括心源性(如心房颤动)、血管源性(如大动脉炎)或医源性(如动脉插管)等。
5.肾动脉受压
如腹主动脉瘤、转移性肿瘤等可压迫肾动脉,导致肾脏缺血,引起高血压。