肺部硬节灶大多数是良性的,不会癌变,但在某些情况下也可能会癌变,肺部硬节灶的良恶性主要与大小、形态以及密度、增长速度、其他因素等有关。
1.大小
直径小于5毫米的肺部硬节灶,良性的可能性较大;直径大于15毫米的肺部硬节灶,恶性的可能性较大。
2.形态
肺部硬节灶的形态规则、边缘光滑,良性的可能性较大;形态不规则、边缘不光整,有分叶、毛刺或胸膜牵拉征等,恶性的可能性较大。
3.密度
肺部硬节灶的密度均匀,良性的可能性较大;密度不均匀,有钙化、空泡或空洞等,恶性的可能性较大。
4.增长速度
肺部硬节灶在短期内(一般指3个月到6个月)增大,恶性的可能性较大;在较长时间内(一般指6个月以上)无明显变化,良性的可能性较大。
5.其他因素
肺部硬节灶位于肺上叶、靠近胸膜或血管等部位,恶性的可能性较大;肺部硬节灶有长期吸烟史、职业暴露史、肺癌家族史等,恶性的可能性较大。