临床上并没有关于肺结核为什么不能根治的详细说明，肺结核难以治愈的原因包括药物耐受性、药物副作用、患者依从性、结核菌耐药、免疫功能低下、潜伏性感染、再感染等。
1、药物耐受性
肺结核的治疗通常需要长期使用多种药物，而且需要按时服用，以确保药物能够充分发挥作用。然而，一些患者可能会对药物产生耐受性，导致治疗失败。
2、药物副作用
某些抗结核药物可能会引起严重的副作用，如肝功能损害、肾功能损害、神经炎等。这些副作用可能会影响患者的治疗依从性，甚至导致治疗中断。
3、患者依从性
肺结核的治疗需要患者严格遵守医嘱，按时服药、定期复查等。然而，一些患者可能会因为各种原因而无法按时服药或不配合复查，这会影响治疗效果。
4、结核菌耐药
如果结核菌对现有的抗结核药物产生耐药性，治疗就会变得更加困难。目前，结核菌耐药的情况越来越普遍，这给肺结核的治疗带来了很大的挑战。
5、免疫功能低下
一些患者可能存在免疫功能低下的情况，如艾滋病患者、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等。这些患者的免疫系统无法有效地抵抗结核菌，导致肺结核难以治愈。
6、潜伏性感染
肺结核患者在治疗后，结核菌可能会潜伏在体内，成为潜伏性感染。当患者的免疫力下降时，潜伏性感染可能会重新激活，导致肺结核的复发。
7、再感染
肺结核患者在治愈后，如果再次接触到结核菌，仍然可能会感染肺结核。因此，肺结核患者需要注意个人卫生，避免与他人密切接触，以减少再感染的风险。
肺结核难以助于的原因是多方面的，需要患者、医生和社会各方共同努力，采取综合措施，才能有效地控制和治疗肺结核。
