牙周炎脸肿可能是炎症扩散导致的，可使用抗菌药物治疗，如硝基咪唑类、青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等。
1、硝基咪唑类
如甲硝唑、替硝唑，对大多数厌氧菌具强大抗菌作用。主要用于治疗或预防上述厌氧菌引起的系统或局部感染，如腹腔、消化道、女性生殖系、下呼吸道、皮肤及软组织、骨和关节等部位的厌氧菌感染。用药期间及停药后72小时内，禁止饮酒，以免出现戒酒硫样反应。
2、青霉素类
如阿莫西林，对大多数致病的G+球菌、G-球菌及各种螺旋体均有强大的抗菌活性。可作为放线菌病及钩端螺旋体病的首选药。使用前必须做青霉素钠皮肤试验，阳性反应者禁用。
3、头孢菌素类
如头孢呋辛酯，对革兰阳性球菌的活性与第一代头孢菌素相似或略差，但对革兰阴性杆菌产生的β-内酰胺酶显得相当稳定。临床主要用于敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、皮肤和软组织、骨和关节、五官等部位的感染。使用头孢菌素期间及停药3天内，应避免饮酒，避免服用含有乙醇的药物、食物以及外用乙醇，否则可能会出现戒酒硫样反应。
4、大环内酯类
如罗红霉素，主要作用于革兰氏阳性菌、厌氧菌、衣原体和支原体等。对青霉素过敏者可选用本品。偶见胃肠道反应、皮肤瘙痒、肝功能异常等。
需要注意的是，药物治疗只能缓解症状，不能根治牙周炎。如果牙周炎病情严重，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。
