肺癌的TNM分期是目前国际上常用的肺癌分期系统,用于描述肺癌的严重程度和扩散范围。其中T分期可分为T1、T2、T3、T4,N分期可分为N0、N1、N2、N3期,M分期可分为M0和M1期。
一.T分期
1.T1肿瘤最大直径≤3厘米,且局限于肺内,未侵犯脏层胸膜。
2.T2肿瘤最大直径>3厘米,但≤7厘米,或侵犯脏层胸膜、主支气管,但未侵犯纵隔结构,无远处转移。
3.T3肿瘤最大直径>7厘米,或侵犯纵隔结构、心脏、大血管、食管、椎体等结构,但未侵犯膈肌,无远处转移。
4.T4肿瘤侵犯膈肌、纵隔、心脏、大血管、椎体等结构,或有同侧肺门、纵隔淋巴结转移,伴有或不伴有远处转移。
二.N分期
1.N0无区域淋巴结转移。
2.N1同侧支气管周围和(或)同侧肺门淋巴结转移,或纵隔和(或)隆突下淋巴结转移。
3.N2同侧纵隔和(或)隆突下淋巴结转移,或对侧纵隔、对侧肺门、同侧或对侧前斜角肌及锁骨上淋巴结转移。
4.N3锁骨上淋巴结转移。
三.M分期
1.M0无远处转移。
2.M1有远处转移,如脑、骨、肾上腺、肝脏等部位的转移。
肺癌的TNM分期对于肺癌的诊断、治疗方案的选择和预后评估都非常重要。医生会根据患者的TNM分期制定个性化的治疗方案,包括手术、化疗、放疗、靶向治疗等。此外,TNM分期还可以帮助医生预测肺癌的复发和转移风险,以及评估治疗的效果。
肺癌的TNM分期是一个动态的过程,需要定期进行评估和监测。如果肺癌患者在治疗后出现复发或转移,医生会根据新的情况重新进行TNM分期,并制定相应的治疗方案。