急性左心衰竭的急救措施为立即就医、吸氧、镇静、快速利尿、血管扩张剂、正性肌力药物等。
1.立即就医
如果怀疑或确诊为急性左心衰竭,应立即呼叫急救车或自行前往医院急诊科。在等待医疗救援的过程中,让患者保持安静,减少体力活动,取坐位或半卧位,双腿下垂,以减少回心血量,减轻心脏负担。
2.吸氧
给予患者高流量氧气吸入,每分钟6~8升,以增加血氧饱和度,改善呼吸困难。
3.镇静
患者常因呼吸困难而感到焦虑和恐惧,可遵医嘱给予镇静剂,如吗啡,以缓解患者的紧张情绪,减轻心脏负担。
4.快速利尿
静脉注射呋塞米等利尿剂,快速利尿,减少血容量,减轻心脏负荷。
5.血管扩张剂
使用血管扩张剂,如硝酸甘油或硝普钠,扩张血管,降低心脏前后负荷,增加心输出量。
6.正性肌力药物
如多巴胺或多巴酚丁胺,增强心肌收缩力,提高心输出量。
需要注意的是,药物应该在医生的指导下进行合理的使用。