老年药物性帕金森综合征的常见症状表现包括震颤、肌肉强直、运动迟缓、姿势平衡障碍、其他症状等。
1.震颤
常为首发症状,多始于一侧上肢远端,静止时出现或明显,随意运动时减轻或停止,精神紧张时加剧,入睡后消失。典型表现是拇指与食指“搓丸样”或“点钞样”动作。频率为4-6Hz。部分患者可合并姿势性震颤。
2.肌肉强直
常从一侧肢体开始,逐渐波及对侧,甚至全身。检查时可触及肌肉强直,被动运动关节时阻力增高,类似弯曲软铅管的感觉,称为“铅管样强直”。在有静止性震颤的患者中,可感到在均匀的阻力中出现断续停顿,如同“齿轮样”,称为“齿轮样强直”。
3.运动迟缓
随意运动减少,动作缓慢、笨拙。早期患者手指精细动作如解系鞋带、扣纽扣等困难,逐渐发展成全面性随意运动减少、丧失,日常生活不能自理,如洗脸、刷牙、穿衣、进食等。
4.姿势平衡障碍
可出现典型的“慌张步态”,身体前倾,重心前移,步距缩短,碎步,行走时上肢摆动减少或消失。
5.其他症状
部分患者可伴有嗅觉减退、睡眠障碍、自主神经功能障碍及精神症状。
需要注意的是,老年药物性帕金森综合征的症状表现可能因个体差异而有所不同,且症状的严重程度也可能随时间而变化。