右心衰竭的症状体征

管理员 2025-07-20 21:10:59 2

右心衰竭是一种心血管系统疾病,其症状体征主要表现为下肢水肿、颈静脉怒张、肝肿大和压痛、胸水和腹水、呼吸困难等。

1.下肢水肿

是右心衰竭的典型表现,通常发生在双腿、脚踝和脚背部位,并可能逐渐向上蔓延至全身。水肿早期白天站立后出现,平卧休息后减轻,晚期可能出现全身性凹陷性水肿。

2.颈静脉怒张

右心衰竭时,心脏泵血功能减弱,导致静脉回流受阻,使颈静脉扩张。医生可以通过观察颈静脉是否怒张来评估右心衰竭的程度。

3.肝肿大和压痛

由于右心衰竭导致体循环淤血,肝脏受到血液回流的影响,导致肝脏充血和肿大,并可能伴有压痛。

4.胸水和腹水

主要与体静脉和肺静脉压同时升高、胸膜毛细血管通透性增加有关。腹水多见于病程晚期,与心源性肝硬化相关。

5.呼吸困难

右心衰竭导致静脉回流受阻,肺循环淤血,使得肺部受压,导致呼吸困难的症状出现。

此外,右心衰竭还可能伴有食欲不振、活动耐力下降、恶心、呕吐、肾功能减退、夜尿增多等症状。

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