闭塞性动脉硬化应做的检查通常包括体格检查、实验室检查、超声多普勒、动脉造影、CT血管造影等。
1、体格检查
体格检查是闭塞性动脉硬化初步诊断的重要手段。医生会触诊四肢和颈部动脉,了解动脉有无异常搏动、杂音或狭窄。同时,还会记录跛行时间和距离,对比双侧肢体皮肤温度,观察患处皮肤色素沉着及溃烂情况。行走试验和患肢抬高及下垂试验也是常用的体格检查方法,有助于进一步判断血管病变的程度和范围。
2、实验室检查
实验室检查包括血生化检查,用于测定血糖、糖化血红蛋白及血脂含量,帮助诊断基础疾病及评估后续治疗效果。特别是血脂测定,对于了解动脉硬化的发展情况具有重要意义。
3、超声多普勒
通过超声波形提示反映动脉阻塞的位置,是近端动脉还是远端动脉,以及确定有无动静脉瘘,有助于鉴别诊断相应的血管疾病。
4、动脉造影
能够清晰地显示血管损伤部位、损伤的范围及程度,为后期手术方式的选择提供重要依据,同时也有助于术后判断恢复情况。
5、CT血管造影
如下肢动脉CT血管造影,能够清晰地显示下肢动脉的情况,包括是否有狭窄、钙化等病变,评估下肢动脉的结构和功能状态。