甲状腺恶性肿瘤主要包括以下几种类型:
1.乳头状癌
占成人甲状腺癌的60%~80%,以及儿童甲状腺癌的全部。多见于30~45岁女性,低度恶性,生长缓慢,预后较好。
2.滤泡状癌
占甲状腺癌的15%~20%,多见于40岁以上女性,中度恶性,生长较快,属中度危险组,且有侵犯血管倾向,可经血运转移到肺、肝、骨及中枢神经系统等。
3.未分化癌
占甲状腺癌的5%~10%,多见于老年人,发展迅速,高度恶性,且约50%早期便有颈淋巴结转移,或侵犯喉返神经、气管或食管,常经血运向远处转移。
4.髓样癌
占甲状腺癌的5%~10%,来源于滤泡旁降钙素分泌细胞,可分泌降钙素。细胞排列呈巢状或囊状,无乳头或滤泡结构。恶性程度中等,可有颈淋巴结转移和血行转移。
总之,甲状腺恶性肿瘤的分类多样,不同类型的肿瘤具有不同的临床特点和预后。对于甲状腺癌的诊断和治疗,需要综合考虑患者的年龄、肿瘤大小、位置、病理类型、侵犯范围以及患者的整体健康状况等因素,制定个性化的治疗方案。