治疗肾结石的方案有多种,包括保守治疗、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜取石术、开放手术取石等,具体方案需根据结石情况、患者身体状况等因素决定。
1.保守治疗
适用于直径小于0.6厘米、表面光滑、无尿路梗阻、无感染的结石,主要通过大量饮水、适当运动等方式促进结石排出。
2.体外冲击波碎石
通过体外碎石机产生的冲击波,聚焦后击碎体内的结石,使之随尿液排出体外。该方法无需开刀,对身体损伤较小,但成功率相对较低,可能需要多次治疗。
3.经皮肾镜取石术
在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道,通过该通道将肾镜插入肾脏,利用激光、超声等碎石工具将结石击碎取出。该方法适用于较大的结石或复杂性肾结石,但对医生的技术要求较高。
4.输尿管镜取石术
将输尿管镜经尿道插入膀胱,找到输尿管口,插入输尿管镜,利用激光、超声等碎石工具将结石击碎取出。该方法适用于输尿管中下段结石,对身体损伤较小,但也需要一定的技术和经验。
5.腹腔镜取石术
通过腹部的小切口插入腹腔镜和器械,将肾脏固定,切开肾脏取出结石。该方法适用于较大的鹿角形结石或复杂性肾结石,但手术难度较大,对身体损伤较大。
6.开放手术取石
在腰部做较大的切口,直接切开肾脏取出结石。该方法适用于较大的结石或其他方法治疗失败的病例,但对身体损伤较大,术后恢复较慢。