夜间磨牙的原因复杂,可能与精神因素、咬合因素、中枢神经机制等有关。
1.精神因素
白天过度兴奋、紧张、疲劳或情绪波动等,均可导致入睡后大脑皮层兴奋,咀嚼肌收缩而引起磨牙。
2.咬合因素
错颌、缺牙、牙齿缺损或过长、单侧咀嚼等,可使咬合关系紊乱,当咀嚼肌收缩时,就会出现磨牙。此外,睡觉时磨牙还与口腔不良习惯有关,如睡前咬手指、咬牙等。
3.中枢神经机制
目前认为夜间磨牙与中枢神经系统内控制咀嚼肌的神经元的异常放电有关,这些神经元的放电可被大脑皮质内的抑制性递质所抑制,而一些导致大脑皮质兴奋的因素,如睡眠中的唤醒反应、癫痫、边缘叶脑炎等,均可导致这些抑制性递质减少,从而引起磨牙。
此外,一些全身性疾病,如维生素D缺乏性佝偻病、高钙血症、低血糖、中毒等,也可能导致夜间磨牙。