肾盂积水可能与泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤等有关，患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗、放疗等方式进行治疗。
1、泌尿系统感染
如果泌尿系统发生感染，常会因为炎症刺激导致局部充血水肿，促使尿液排出不畅，形成肾盂积水。
患者应当多饮水，以促进尿液的生成、冲刷尿道。同时，遵医嘱使用阿莫西林、左氧氟沙星、氨苄西林等抗生素，可以控制感染，促进炎症的消退。对于部分存在下尿路畸形的患者，应在感染控制后进行相应手术治疗，以减少泌尿系统感染的发病几率。
2、泌尿系统结石
泌尿系统结石的患者因为结石阻塞排尿通路，可能会形成肾盂积水。
患者需要多喝水，保证每日生成的尿量在2.0-2.5L以上，能够促使微小结石的排出。同时，遵医嘱使用碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物，能够碱化尿液，促使结石排出；通过遵医嘱使用多沙唑嗪、坦索罗辛、特拉唑嗪等药物，能够舒张尿道平滑肌，起到排石作用。此外，对于结石体积较大的患者，需要进行相应的手术治疗将结石去除。如果积水较为严重，应通过经皮肾造瘘术、插入导尿管等方式引流。
3、泌尿系统肿瘤
存在泌尿系统肿瘤的患者因为肿瘤形成的占位性病变导致局部狭窄，也可能出现排尿困难，形成肾盂积水。
泌尿系统肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤患者一般在手术治疗后就可以控制病情。恶性肿瘤患者应当及时进行手术治疗将病变组织去除，而对于手术治疗无法完全将病变组织去除的患者，在术后需要联合放射治疗以及遵医嘱使用顺铂、氟尿嘧啶、长春新碱等化疗药物，杀死残余的癌细胞，提高疗效。
