月经超了9天没来属于月经推迟。月经推迟9天试纸测也没怀孕,一般考虑和药物影响、精神压力、子宫内膜炎、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等相关。
1.药物影响
某些药物,如避孕药、抗抑郁药、抗精神病药等,容易干扰女性体内的激素平衡,特别是性激素的合成与代谢,进而影响子宫内膜的增厚与脱落,导致月经周期的延长或推迟。
这种情况下应咨询医生了解所服药物是否可能导致月经推迟,并在医生指导下调整药物剂量或更换药物。
2.精神压力
长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪状态,会通过下丘脑-垂体-卵巢轴影响性激素的分泌,导致卵巢功能异常,进而影响子宫内膜的周期性变化,使月经周期延长或推迟。
可通过心理咨询、冥想、瑜伽、运动等方式进行心理调适,能够排解负面情绪。必要时,可遵医嘱使用舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等药物,能够起到抗焦虑、抗抑郁的作用。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息,吃瘦肉、蛋类等健康食物,也有助于改善月经周期。
3.子宫内膜炎
患有子宫内膜炎后,因为炎症刺激会破坏子宫内膜的正常结构和功能,导致子宫内膜无法正常增厚和脱落,所以容易影响月经周期。
子宫内膜炎通常和细菌感染相关,在医生的指导下使用头孢呋辛酯、甲硝唑、阿莫西林等药物,能够起到抗菌、消炎的作用;如果炎症导致宫腔粘连,可在抗感染治疗后进行宫腔镜下粘连分离术。同时,保持外阴清洁,避免不洁性生活,也有助于预防子宫内膜炎的复发。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征会导致卵巢内多个小卵泡同时发育但无法成熟排卵,使得雌激素水平持续升高而孕激素水平不足,从而影响子宫内膜的周期性变化,造成月经周期延长或推迟。
一般需要在医生指导下使用黄体酮、炔雌醇、雌二醇等药物,能够调整月经周期,降低雄激素水平。如果药物治疗无效或病情严重,可考虑进行手术治疗,如腹腔镜下卵巢打孔术或卵巢楔形切除术等,能够帮助恢复卵巢功能,促进正常排卵。
5.甲状腺功能减退
甲状腺激素是调节人体代谢的重要激素之一,甲状腺功能减退会导致甲状腺激素分泌减少,进而影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致性激素分泌异常,从而影响月经周期。
对于甲状腺功能减退的治疗,主要使用甲状腺激素替代疗法,常用药物有左甲状腺素钠片,但是药物需要遵医嘱进行使用。此外,避免过度劳累和精神紧张,也有助于改善甲状腺功能,进而恢复正常的月经周期。
如果偶尔一次月经推迟了9天,不要过度紧张担心,可以先自我观察,明确月经周期是否恢复。但是如果月经还是不来或是长期都处于推迟较久状态,则建议及时就诊检查,明确是否存在器质性疾病,以对症给予治疗。