脱肛和痔疮是两种不同的肛肠疾病,一般在定义、症状、病因等方面存在差异。
1.定义
脱肛又称直肠脱垂,是指肛管、直肠黏膜或直肠、部分乙状结肠向下移位,脱出肛门外的一种疾病。
痔疮是一种位于肛门部位的常见疾病,任何年龄都可发病,但随着年龄增长,发病率逐渐增高。
2.症状
脱肛主要表现为直肠黏膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位,脱出肛门外。轻者排便或增加腹压时直肠黏膜脱出,便后可自行还纳;重者直肠全层或部分乙状结肠脱出,需用手还纳;更严重者脱出的肠段无法还纳,发生嵌顿、坏死。此外,还可能伴有肛门失禁、黏液溢出、肛周皮肤湿疹等症状。
痔疮通常分为内痔、外痔和混合痔。内痔的主要症状是便血和内痔脱出;外痔的主要症状是肛门不适、潮湿不洁,有时伴有瘙痒;混合痔则兼有内痔和外痔的症状。
3.病因
脱肛病因尚不明确,可能与多种因素有关,如先天禀赋不足、发育不全,老年人肌肉松弛,多次分娩,慢性咳嗽、习惯性便秘、腹泻等。
痔疮目前认为痔疮的形成与静脉曲张学说有关,痔是直肠下段黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团。此外,长期饮酒和进食大量刺激性食物、久坐久立、便秘、腹泻等也是痔疮的常见病因。