支气管异物咳嗽辨别方法为异物大小和位置、咳嗽特点、体格检查等。
1.异物大小和位置
异物较大或堵塞气道时,患者可能出现刺激性呛咳、气喘、声音嘶哑、紫绀、呼吸困难甚至窒息死亡。
异物较微小时,通常呛入时会出现突然地呛咳不止,之后一段时间内患者会表现为咳嗽或轻微的憋气症状,不易被发现。异物堵塞一侧支气管内时,可能出现肺不张、阻塞性肺气肿等表现,患者会反复咳嗽,且以肺部感染治疗多日但效果不理想。
2.咳嗽特点
支气管异物咳嗽通常属于突然出现的呛咳,有异物吸入史,且咳嗽可能呈现阵发性、连续性或金属音等特点。
普通咳嗽一般会有前期症状,如受凉、免疫力下降等,咳嗽逐渐缓慢加重,咳痰症状明显,喘息、气促症状较少。
3.体格检查
专业医生可以通过观察患者的心率、血压、脉搏以及听诊肺部声音来判断是否存在支气管异物。特别是当听到气管拍击音(即异物在气管里活动的声音)时,应高度怀疑支气管异物的存在。