胃穿孔是一种严重的胃部疾病，指胃壁发生破损，导致胃内容物进入腹腔，主要与胃溃疡、胃部肿瘤、外伤等原因造成的。
1、胃溃疡
这是最常见的原因。长期的胃溃疡病变，使胃壁组织逐渐变薄、变弱，在一些因素刺激下，如暴饮暴食、过度饮酒、精神紧张等，容易发生穿孔。胃溃疡若不及时治疗和控制，其侵蚀作用可能最终导致胃穿孔的出现。
2、胃部肿瘤
胃部的恶性肿瘤在生长过程中可能侵犯胃壁，造成胃壁结构的破坏，增加穿孔的风险。
3、外伤
腹部遭受严重的外力撞击等外伤性因素，可能直接导致胃壁破裂穿孔。
胃穿孔的症状表现明显且危急，通常会出现剧烈腹痛、休克、恶心呕吐等症状。
1、剧烈腹痛
通常是突然发作的难以忍受的上腹部剧痛，并迅速蔓延至全腹。这是由于胃内容物进入腹腔刺激腹膜所致。
2、休克
可能出现面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降等休克表现，这是因为大量消化液丢失以及剧烈疼痛引起的机体反应。
3、恶心呕吐
穿孔后常伴有恶心、呕吐等症状。
对于胃穿孔的诊断，主要根据典型的腹痛症状以及腹部的压痛、反跳痛等体征，可初步判断。腹部X线、CT等检查，可发现腹腔内游离气体等典型表现，有助于确诊。
胃穿孔的治疗刻不容缓，主要包括以下措施：
1、立即禁食禁水
以减少胃内容物的进一步漏出。
2、胃肠减压
通过胃管吸出胃内的气体和液体，减轻胃内压力。
3、手术治疗
是主要的治疗方法，包括单纯穿孔修补术或胃大部切除术等，根据穿孔的具体情况和患者的身体状况选择合适的手术方式。
4、术后治疗
包括抗感染、维持水电解质平衡、营养支持等，以促进患者的恢复。
一旦出现疑似胃穿孔的症状，必须立即就医，避免延误病情导致严重后果。
