主动脉关闭不全可能会出现心脏体征、周围血管体征、其他体征等体征。
1.心脏体征
心尖搏动向左下移位,呈抬举样搏动,这是由于左心室增大导致;心脏听诊可闻及舒张期高调递减型叹气样杂音,向胸骨左下方和心尖区传导,此杂音在坐位前倾和深呼气末时更易听到;严重主动脉关闭不全时,在心尖区可闻及舒张中晚期隆隆样杂音,为AustinFlint杂音,这是由于反流的血液冲击二尖瓣前叶使其处于半关闭状态而引起。
2.周围血管体征
可出现动脉枪击音、杜氏双重杂音、毛细血管搏动征等,这些体征是由于舒张压降低,脉压增大导致。
3.其他体征
左心衰竭时可出现肺部啰音;长期的主动脉关闭不全可导致面色苍白、口唇发绀等表现。当出现急性主动脉关闭不全时,患者可突然出现呼吸困难、不能平卧、咳粉红色泡沫痰等急性左心衰竭症状,甚至可发生心源性休克。
主动脉关闭不全的体征对于诊断和评估病情具有重要意义,通过详细的体格检查,结合心脏超声等辅助检查,可以明确主动脉关闭不全的程度和病因,为治疗方案的制定提供依据。对于有主动脉关闭不全的患者,应密切观察病情变化,定期复查,根据具体情况选择合适的治疗方法,如药物治疗、手术治疗等,以改善预后。