小孩发烧2天2夜没退可能是由肺炎、毒血症、甲状腺功能亢进症等疾病引起的,处理方式跟病因相关,具体如下:
1、肺炎
肺炎主要是因为病原体侵犯肺实质导致的肺部炎性反应,严重感染时可能会导致患者持续性发烧。
患者应积极配合医生抗感染治疗,肺炎链球菌、葡萄球菌感染患者可在医生指导下使用青霉素、头孢氨苄等药物治疗;支原体感染则应使用阿奇霉素、红霉素、米诺环素等药物治疗;流感病毒感染可选用奥司他韦、扎那米韦等治疗;巨细胞病毒则应使用阿昔洛韦、更昔洛韦等药物治疗。高烧持续不退还应使用非甾体类抗炎药降温治疗,如对乙酰氨基酚、布洛芬等,家长还可使用温毛巾擦拭患儿额头、腋下、腹股沟等处,以利于降温。发烧患儿应增加饮水量,以免发生脱水的情况。日常饮食宜清淡,可增加优质蛋白食物的摄入,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。
2、毒血症
毒血症多数继发于严重创伤或化脓性感染疾病之后,患者一般可表现为持续性高热。
毒血症及时治疗对疾病的预后至关重要,在明确致病菌前,医生一般采用广谱抗生素治疗,如青霉素、头孢西丁等。明确为金黄色葡萄球菌感染,通常使用头孢唑林、苯唑西林等。大量使用抗生素治疗时,可使用肠道微生态制剂,以维持正常肠道菌群。对于浅表脓肿可行切开引流术,细菌感染出现内脏脓肿时,应进行穿刺管引流术。发热时应积极行降温处理,还应嘱孩子多饮水。患儿应注意休息,日常应加强营养。
3、甲状腺功能亢进症
此病多数情况下是由于甲状腺功能过于活跃,甲状腺激素分泌和合成增多导致的,患者可能会有持续性发热的表现。
甲状腺功能亢进症患者可在医生指导下使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物治疗,发热患者应积极降温处理。如果药物治疗效果不佳或甲状腺巨大出现压迫症状,则应考虑手术治疗,术后患者应半卧位,以便于呼吸和手术切口引流。甲状腺功能亢进症患者治疗后应定期随访,日常应注意生活方式调整,保证充足的睡眠,同时要合理饮食,多吃高热量饮食,如牛奶、鸡蛋、精肉等。