得了阑尾炎并非必须手术，需要结合阑尾炎的类型、患者的身体状况、发病时间和病情进展、患者意愿等因素综合考虑。
1.阑尾炎的类型
单纯性阑尾炎在早期阶段，症状相对较轻，可以先尝试保守治疗，通过使用抗生素等药物来控制炎症，部分患者可能会逐渐恢复而避免手术。但如果是化脓性、坏疽性阑尾炎等较为严重的类型，手术通常是更可靠的选择。
2.患者的身体状况
如果患者存在严重的基础疾病，身体较为虚弱，难以耐受手术，那么医生可能会谨慎评估手术风险，在权衡利弊后选择保守治疗，但这需要密切观察病情变化，一旦保守治疗效果不佳或病情恶化，仍可能需要手术。
3.发病时间和病情进展
如果阑尾炎发病时间较长，已经形成阑尾周围脓肿，此时强行手术可能会增加手术难度和风险，导致更多并发症，可先采取保守治疗，待脓肿吸收后再评估是否需要手术切除阑尾。
4.患者意愿
患者自身的意愿也是一个重要因素。有些患者可能出于对手术的恐惧或其他原因，更倾向于保守治疗，但需要明确保守治疗存在一定的复发风险。
总之，得了阑尾炎后是否手术不能一概而论，需要医生根据具体情况进行个体化的分析和判断，权衡手术和保守治疗的利弊，选择最适合患者的治疗方案。患者应与医生充分沟通，了解各种治疗方法的优缺点，积极配合治疗。
