劳力性心绞痛是由于体力劳动或运动等诱发的心绞痛。
在体力活动或运动时,心脏需要更多的氧气来满足代谢需求,但冠状动脉狭窄导致供血相对不足,从而引发心绞痛。当心肌耗氧量超过冠状动脉的最大供血能力时,就容易出现症状。比如,剧烈运动时,心跳加快、心肌收缩力增强,耗氧量显著增加。另外,在某些情况下,冠状动脉除了有固定性狭窄外,还可能出现短暂的痉挛,进一步加重心肌缺血。这可能与自主神经功能紊乱、内分泌因素等有关。例如,寒冷刺激、情绪激动等有时可诱发血管痉挛。
对于劳力性心绞痛的诊断,通常需要结合症状、心电图、运动试验等综合判断。治疗上主要包括以下几个方面
1.改善生活方式
如戒烟限酒、合理饮食、适量运动、控制体重、避免劳累和情绪激动等。
2.药物治疗
常用药物包括硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等,以扩张冠状动脉、降低心肌耗氧量、改善心肌供血。
3.介入治疗或手术治疗
对于严重的冠状动脉狭窄,经药物治疗效果不佳时,可考虑经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术等。
总之,劳力性心绞痛是一种常见的心血管疾病,需要及时诊断和治疗,以预防心肌梗死等严重并发症的发生。患者应积极配合医生进行治疗和管理,同时注意日常生活中的自我保健。