牙龈发黑可能与外源性着色、药物作用、龋齿等有关，可采取一般治疗、修复治疗和根管治疗等。
1.外源性着色
如长时间喝茶、吸烟或嚼槟榔的人，牙齿表面特别是舌面有褐色或黑褐色着色。建议保持良好的口腔卫生，每天早晚两次正确刷牙，注意要刷净各个牙面。对于已有色素沉积的牙面，可以用洁治术、喷砂等方法清除，并需要注意术后的打磨抛光。
2.药物作用
平时服用的一些药物可能会使口腔内粘膜与牙齿色泽发生改变，其中四环素药便会引起牙龈发黑。建议停止服用相关药物，轻度牙齿发黑可通过脱色的方法进行治疗，而重度牙齿发黑可能需要通过树脂贴面、瓷贴面等方法进行修复。
3.龋齿
龋齿主要由致龋性食物糖紧紧贴附于牙面，由口腔蛋白形成获得性膜，这种获得性膜可以破坏有机质，产生龋洞，形成黑点。对于较小的龋齿，可以直接进行补牙，医生会去除龋齿部分，填充适当的材料，以恢复牙齿的形态和功能。如果龋齿已经影响到牙髓，需要进行根管治疗，通过清除感染的牙髓，并对牙齿内部进行填充和封闭。
除以上原因外，还可能牙龈炎、铅中毒等有关。针对不同原因导致的牙齿发黑，需要采取不同的治疗方法。在日常生活中，保持良好的口腔卫生习惯，避免不良的饮食习惯，定期进行口腔检查，对于预防牙齿发黑具有重要意义。
