依托红霉素和罗红霉素都是大环内酯类抗生素药物,都可用于治疗由敏感菌引起的各种感染,但二者在药物成分、药效、适应症、不良反应等方面存在一定区别。
1.药物成分
依托红霉素是琥乙红霉素的前体药物,罗红霉素则是红霉素的半合成衍生物。
2.药效
依托红霉素在胃酸中较红霉素稳定,口服吸收好,生物利用度高。罗红霉素的抗菌活性与红霉素相似,但对酸更稳定,吸收更迅速完全。
3.适应症
依托红霉素主要适用于军团菌病、肺炎支原体肺炎、其他衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染、沙眼衣原体结膜炎、厌氧菌所致的口腔感染、空肠弯曲菌肠炎、百日咳等。罗红霉素主要适用于敏感菌株引起的感染,尤其适用于呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤软组织感染等。
4.不良反应
依托红霉素的胃肠道反应发生率较高,可能会引起恶心、呕吐、腹痛等症状。罗红霉素的不良反应相对较少,主要有腹痛、腹泻、皮疹等。