微创如何清除脑内血肿？

　　引起新生儿头颅血肿的原因有：一、头盆不称或者胎位不正，可导致胎儿在分娩的过程中，胎头受到产道中骨性凸起部位的压迫，进而引起颅内出血。二、器械助产，分娩的过程中使用产钳助产、牵引，也可导致胎儿头部受到损伤。三、其他因素，如胎儿血液中凝血酶原水平低下、凝血

　　新生儿头颅血肿就是指生产时胎儿的头颅受到产道受压、牵拉或器械助产引起的，一般婴儿出生后或出生几天后即可显现，血肿一般出现在头颅顶部，且血肿的边缘较为清晰，周界不会超过骨缝，局部的头皮无异常，但波动感明显。一般头颅血肿不需要治疗，一段时间后即可自然吸收，

　　如果新生儿存在头颅血肿，日常需避免压迫或刺激血肿部位，因为长时间压迫刺激会导致血肿处血运变差，从而引起局部皮肤缺血坏死。如果血肿部位进行了穿刺加压包扎，则日常应注意局部清洁与卫生，避免局部沾水，以免诱发感染。此外，如果出血较多，需进行输血治疗，且家长日

　　颅内血肿的治疗分为保守治疗以及外科手术治疗两种。如果考虑有颅内血肿的形成，应该及时的到医院行头颅CT检查。根据颅内血肿的量以及患者的意识状态情况，选择不同的治疗方法。如果患者颅内的血肿量比较小，神智也是清楚的，一般可以采取止血、脱水、降颅压以及防止并发症

　　对于小量的硬膜下血肿患者，通过1~2周的保守治疗血肿多可自行吸收，在此期间需注意观察患者症状变化，必要时复查头CT，警惕血肿增大的风险。对于比较大的硬膜下血肿，多可以通过手术清除血肿得以治愈。对于急性的硬膜下血肿，如果患者能够尽早的进行手术，患者神经功能恢

　　硬膜外血肿及硬膜下血肿的鉴别主要在于：第一，受伤机制不尽相同。硬膜外血肿多是由于直接暴力作用导致的，局部可有头皮血肿及颅骨骨折等，硬膜下血肿多是对冲性损伤，脑组织和颅骨相对移位，导致桥静脉断裂导致的。第二，临床表现进程不同。硬膜外血肿正常有伤后中间清醒

　　可以经过口服药物或者手术的方法来治疗。脑血肿症状比较轻的，可以在医嘱下经过口服活血化瘀和消肿的药物来治疗，并且还需要配合抗感染的药物，预防局部受到感染，对于脑血肿比较大的就需要经过手术的方法来改善。脑血肿多数是脑部受到了创伤所造成，会造成脑内或者脑组织

　　脑血肿吸收的时间大约需要2-4个星期。具体吸收的时间还要看是什么原因造成的脑血肿，血肿的体积究竟有多大。按照发病原因，脑血肿又分为自发性脑内血肿和外伤性脑内血肿。自发性脑内血肿，其实就是脑出血，主要是因为严重的高血压病造成或者各种脑血管畸形造成。如果出血

　　对于主动脉壁间血肿来说，正常起源于主动脉夹层的内膜破裂，紧接着发生主动脉的中膜撕裂，并进行扩展，这样的话就可能会造成形成主动脉壁间血肿。除此以外，还见于一些外伤、感染等其他因素造成表现出的结果。主动脉壁间血肿，正常呈环形或新月形，厚度一般大于5个毫米。

　　慢性硬膜下血肿的治疗，首先行头颅ct检查，明确诊断判断血肿的部位，一旦诊断明确，经过简单的钻孔引流术，一般排除颅内血液后可以完全康复。对于包膜形成的病人可以行小骨窗硬膜下血肿清除术，手术后骨瓣回纳，术后病人复发率相对较低，而对于钻孔引流的病人存在一定的复