右束支传导阻滞有问题吗?右束支传导阻滞是临床上常见的心律失常之一,是束支传导阻滞的一种常见类型,可见于各种器质性心脏病,比如:先天性心脏病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌病、肺源性心脏病、急性心肌梗死后和肺梗死等。部分健康人(多为年轻人)也可以出现不完全性右束支传导阻滞。不完全性右束支传导阻滞,可能是由于右束支远端纤维受损所致,而室间隔及右心室的除极正常。
左束支传导阻滞多伴随器质性心脏病,如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、扩张型心肌病、心肌炎、风湿性心脏病、先天性心脏病等。对于左束支传导阻滞本身,不需要特殊的治疗,但要积极治疗其基础性心脏病。有冠心病的病人要给予抗心肌缺血治疗,同时也要给予预防心肌梗死改
左前分支传导阻滞严重。会造成多种疾病如急性感染、高血压心脏病、冠心病以及心力衰竭、风湿性心脏病等。硬皮病、甲状腺功能亢进、还有一氧化碳中毒、高钾血症或低钾血症等等。合并双支或三支阻滞时可表现出晕厥、抽搐等等。
房室传导阻滞是指房室交界区脱离了生理不应期后,心房冲动传导延迟或者不能传导到心室。如果每个心房冲动都能传导到心室,但是PR间期超过0.20秒,则称为一度房室传导阻滞。一度房室传导阻滞病人正常没有明显的临床症状,不需要特殊处理,听诊可以听到第一心音强度减弱。一度房
正常我们心脏的跳动从心房开始,向下传递给心室。房室传导阻滞就是心房向心室传递的信号在心房和心室之间表现出了延迟。轻微的为一度,延迟越严重级别越高。二度二型是比较严重的类型,有心脏停搏的风险,建议您去大点医院仔细检查原因,必要时给予起搏器治疗。
一些器质性心脏病,可以表现出二度房室传导阻滞,需要明确病因,经过一些检查来确诊。比如心肌炎、电解质紊乱。此外一些先天性的疾病也会表现出房室传导阻滞。除此以外,某些抗心律失常的药物也可以造成传导阻滞。
三度房室传导阻滞的病因来自很多种因素,1.药物反应,药物的副作用会造成心率减慢;2.心肌炎的病毒性心肌炎最为多见,后期会变成三度房室传导阻滞;3.各种器质性心脏病,如冠心病、心脏病、风湿性心脏病和心肌病;4.电解质紊乱,如高钾血症、尿毒症等;5.特发性传导系统纤维化
房室传导阻滞二度病情还是比较严重的,如果不及时控制的话,对人体伤害比较大,有的病人可能会因此发生室性心动过速,心跳过快。还有的病人会因为房室传导阻滞而造成心室颤动,在心慌难受的情况下,还有可能会影响到呼吸,气短,甚至会造成病人有心悸感,还可能暂时失去意识。
三度房室传导阻滞可以先用阿托品来提高心室率。但是使用了数天之后,效果往往不佳,并且还容易发生严重的不良反应,所以仅适用于无心脏起搏条件下的应急情况。发生了三度房室传导阻滞,应积极给予起搏治疗。
传导阻滞治愈需要进行心脏起搏器的安置。但是部分不严重的传导阻滞是不需要特殊治疗的,必要时可以服用药物进行对症治疗,一般三度传导阻滞就需要安装起搏器了。传导阻滞的病人需要注意防止发生受凉感冒,以及乱服用药物,以及过度劳累,熬夜等,防止造成发生严重传导阻滞,因
二度Ⅱ型(莫氏型)心电图表现为PR间期固定,每隔一个或数个心动周期表现出一个或数个心室漏搏,下传心动周期的PR间期可正常或延长。心室漏搏次数越多,心室率越慢,预后越差。抗心律失常药物的作用,如洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因胺、普罗帕酮、美托洛尔等,均可造成二度Ⅱ型房