肺膜炎刚开始什么症状?

殷学超 2025-07-13 09:22:38 1

  1、肺炎链球菌肺炎症状: 起病前,常有受凉、淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染史,多数有上呼吸道前驱症状,起病多急剧。突发高热、寒战、肌肉酸痛、纳差、疲乏和烦躁不安。体温可高达40~41℃。呼吸急促时达40~60次/分,呼气呻吟,鼻扇,面色潮红或紫绀。可有患侧胸部疼痛,放射至肩部或腹部,最初数日多咳嗽不重,无痰,后可有痰呈铁锈色。早期多有呕吐,有时易误诊为阑尾炎。轻症者神志清醒,有的可表现出头痛、颈强直等脑膜刺激症状。重症时可有惊厥、谵妄及昏迷等中毒性脑病的表现,常被误认为中枢神经系统疾病。严重病例可伴发感染性休克,甚至有因脑水肿而发生脑疝者。2、胸部体征:早期只有轻度叩诊浊音或呼吸音减弱。病程第2~3日,肺实变后有典型叩诊浊音、语颤增强及管性呼吸音等。消散期可听到湿罗音。少数病例始终不见胸部异常体征,确诊须靠x线检查。3、x线检查:早期可见肺纹理加深或限局于一个节段的浅薄阴影,以后有大片阴影均匀而致密,占全肺叶或一个节段,经治疗后逐渐消散。可见肺大泡。少数病例表现出胸腔积液。值得指出,在肺部体征表现出之前,即可能用x线透视查出实变。4、自然病程:大多在病程第5~10日体温骤退,可在24小时内下降4~5℃,低到35℃左右时,可见大汗及虚弱,类似休克状态。早期应使用抗生素治疗者,可于1~2日内退热,肺部体征约1周左右消失。

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