在排除不是来月经的情况下,有两种可能,一是孕早期出血,有流产的先兆,二是有宫外孕的可能。建议及时去医院检查,确定病因。宫外孕的话需要尽快手术,以免加大手术的危险性。
要想判断是否存在宫外孕,建议患者进行血HCG和彩超检查进行综合考量。宫外孕患者血中HCG含量不会呈翻倍增长,彩超在宫内不可见妊娠囊,宫腔外有异常包块出现,此时考虑存下宫外孕。
患者要想明确是否存在宫外孕,建议及时就诊,进行彩超、血孕酮和绒毛膜促性腺激素检查。宫外孕的患者在宫腔内看不见妊娠囊,而且血绒毛膜促性腺激素和孕酮的水平比较低。
宫外孕肚子疼的患者应及时就诊,进行人绒毛膜促性腺激素检查。人绒毛膜促性腺激素水平小于2000IU/L的患者可以应用杀胚胎药物保守治疗;人绒毛膜促性腺激素水平大于2000IU/L,应及时接受手术治疗。
宫外孕手术对女性身体有一定伤害,一般建议出院后在家休息半个月。期间注意不要发生性生活,不要着急怀孕,不要进行剧烈运动。休息期间注意加强营养,规律生活作息,不要熬夜。
如果是宫外孕要根据孕囊的大小以及临床表现来选择合适的流产方式,如果患者没有出现腹腔内出血以及孕囊破裂等症状,可以遵医嘱服用甲氨蝶呤药物进行治疗。如果患者出现腹腔内出血症状,则要入院进行腹腔镜手术治疗。
如果宫外孕是保守治疗或者切除一侧输卵管,术后还有怀孕的可能。如果宫外孕治疗的时候切除了双侧输卵管,则很难自然怀孕,可以入院进行试管婴儿。建议:宫外孕手术后最好间隔六个月的时间再进行怀孕。
宫外孕手术后切除一侧输卵管也有怀孕的可能,因为另一侧输卵管还具有排卵的功能,但是其怀孕的可能性比正常女性稍低一些。宫外孕手术后最好休息半年再进行备孕,备孕的时候应入院进行孕前检查,确保身体恢复正常。
宫外孕自然流产后半年再开始备孕,备孕前应入院进行孕前检查,确保子宫恢复正常。其次避孕期间应进行适量的运动,补充叶酸,提高卵子质量,预防怀孕后宫内胎儿神经管畸形。
宫外孕保守治疗后肿块完全消失需要一段时间,包块较小的时候怀孕可以继续妊娠,如果包块较大最好入院进行子宫彩超检查,确保宫内胚胎发育正常后才能继续妊娠。
宫外孕手术后应以高维生素、高纤维素以及高蛋白质食物为主,比如猪瘦肉、鲫鱼汤、老母鸡汤、红枣枸杞汤以及鸡蛋等食物。其次还应保持心情愉悦,避免过度焦虑。建议:宫外孕手术后一个月内禁止同房,以免影响伤口的恢复。