初次或更换眼镜时头晕可能是度数不匹配、镜片质量问题、眼睛疲劳或个体差异导致，可就医或重新配镜，同时注意休息眼睛，逐渐适应。
近视患者在初次佩戴眼镜或更换眼镜时，可能会出现头晕的现象，这可能是由于以下原因导致的：
1.度数不匹配：新眼镜的度数与之前的眼镜度数不匹配，或者瞳距等参数不准确，会导致眼睛无法适应，从而引起头晕。
2.镜片质量问题：镜片的质量不好，如厚度不均匀、光学性能差等，也可能会影响视力和舒适度，导致头晕。
3.眼睛疲劳：长时间使用电脑、手机等电子设备，或者阅读、写作等近距离用眼，会导致眼睛疲劳，此时佩戴新眼镜可能会加重眼睛的负担，引起头晕。
4.个体差异：每个人的眼睛对眼镜的适应能力不同，有些人可能更容易出现头晕等不适症状。
如果出现头晕等不适症状，可以采取以下措施：
1.及时就医：如果头晕症状严重或持续时间较长，应及时就医，进行全面的眼部检查，以排除其他眼部疾病的可能。
2.重新配镜：如果是眼镜度数不匹配或镜片质量问题导致的头晕，应及时到眼镜店重新配镜，确保眼镜的度数和参数准确无误。
3.休息眼睛：在佩戴新眼镜期间，应注意休息眼睛，避免长时间近距离用眼。可以通过远眺、闭目休息、做眼保健操等方式缓解眼睛疲劳。
4.适应过程：初次佩戴眼镜时，应逐渐增加佩戴时间，让眼睛有足够的时间适应。开始时可以每天佩戴几个小时，逐渐增加佩戴时间，直到完全适应为止。
总之，近视患者在佩戴眼镜时出现头晕等不适症状，应及时就医或到眼镜店进行检查和调整，以确保眼镜的度数和参数准确无误，同时注意休息眼睛，逐渐适应佩戴过程。
