临床上并没有关于痛风分几个等级的具体说明，但根据病情发展可以将其分为无症状期、急性关节炎期、间歇期、慢性关节炎期及痛风石、肾损伤期。
处于痛风无症状期的患者，通常不会有较明显的临床症状，多数仅会出现尿酸间断性升高或波动，少部分患者则终身不会出现任何症状。
当痛风患者持续高尿酸并且未引起重视时，可能会突发痛风急性关节炎，关节在数小时内即可出现红肿热痛的现象，通常会伴有活动受限的情况，常首发于第一跖趾关节，其次可累及到膝关节、踝关节、肘腕处。
当痛风发作持续一段时间并有所恢复后，通常会进入间歇期，多数患者不会出现任何症状。但处于间歇期的痛风患者若尿酸值控制不理想，很有可能在一年内继续复发。
痛风患者尿酸长期控制不当时，很有可能诱发慢性关节炎，而长期高尿酸会使得尿酸盐结晶堆积在关节软骨、滑膜以及其它软组织中，从而形成痛风石，随着病情发展以及时间推移，痛风石多会出现体积增大，导致患者关节僵硬、活动受限甚至关节畸形，此时疼痛相对剧烈。
长期高尿酸血症可能会导致肾间质组织出现尿酸盐结晶沉积造成肾结石，患者可出现间歇性蛋白尿以及镜下血尿，当结石增大时，便可引起肾绞痛以及尿路感染。当大量尿酸盐结晶阻塞肾小管、输尿管或肾盂时，患者便可发生急性肾功能衰竭，通常可表现为少尿、无尿。
