如果第一天吃降压药血压降不下来，可能是个体差异、药物选择不当、生活方式问题、其他健康问题或服药依从性差等原因。应及时与医生沟通，调整治疗方案，同时保持健康的生活方式，注意服药依从性，监测血压，排除其他健康问题。
如果第一天吃降压药血压降不下来，可能有以下原因：
1.个体差异：不同人的血压对降压药的反应可能不同。有些人可能需要更长时间才能看到效果，或者需要调整药物剂量或种类。
2.药物选择不当：降压药有多种类型，每个人对不同的药物可能有不同的反应。如果当前使用的药物不适合你，可能需要更换或调整剂量。
3.生活方式因素：除了药物治疗，健康的生活方式对于控制血压也非常重要。如果没有改变不良的生活习惯，如高盐饮食、缺乏运动、过度饮酒等，降压效果可能不理想。
4.其他健康问题：血压降不下来可能是由于存在其他健康问题，如肾脏疾病、内分泌紊乱等。这些问题可能影响降压药的效果。
5.服药依从性：按时按量服药是控制血压的关键。如果没有按照医嘱服药，或者漏服、自行增减剂量，会影响降压效果。
针对这种情况，建议采取以下措施：
1.与医生沟通：及时告知医生血压控制不理想的情况，医生会根据具体情况进行评估，并调整治疗方案。
2.调整生活方式：保持健康的生活习惯，包括低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、减轻体重等。
3.注意服药依从性：按照医生的建议按时服药，不要自行调整剂量或停药。
4.监测血压：在家中定期测量血压，记录血压变化情况，以便及时发现问题并与医生沟通。
5.排除其他健康问题：如果怀疑存在其他健康问题，医生可能会建议进行相关检查，以确定是否需要进一步治疗。
需要注意的是，降压药的效果因人而异，需要耐心调整和观察。在治疗过程中，密切与医生合作，遵循医生的建议是控制血压的关键。如果对血压控制仍有疑虑或担忧，应及时咨询医生。同时，对于特殊人群，如老年人、患有其他疾病的人，降压治疗需要更加谨慎，应在医生的指导下进行。
