颈椎后面起大包的原因可能有脂肪瘤、皮脂腺囊肿、纤维瘤、颈椎棘突等，也可能是其他严重疾病的表现，需要及时就医，明确诊断。
颈椎后面起大包的原因可能有多种，以下是一些常见的原因：
1.脂肪瘤：这是一种良性肿瘤，通常生长缓慢，质地柔软，可移动。如果脂肪瘤位于颈椎后面，可能会导致一个大包。
2.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。如果皮脂腺囊肿位于颈椎后面，可能会形成一个大包。
3.纤维瘤：这是一种良性肿瘤，通常生长缓慢，质地坚韧，可移动。如果纤维瘤位于颈椎后面，可能会导致一个大包。
4.颈椎棘突：颈椎棘突是颈椎椎体后面的骨性突起，正常人都有。如果颈椎棘突比较长或者比较突出，可能会在颈椎后面形成一个大包。
5.其他原因：如感染、外伤、畸形等也可能导致颈椎后面起大包。
需要注意的是，颈椎后面起大包可能是一种严重疾病的表现，如淋巴瘤、骨髓瘤、转移瘤等。因此，如果发现颈椎后面起大包，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
对于儿童和老年人，如果发现颈椎后面起大包，应更加重视，因为这些人群更容易患有恶性肿瘤。此外，如果颈椎后面起大包伴有疼痛、麻木、无力等症状，也应及时就医，以便早期诊断和治疗。
总之，颈椎后面起大包可能是一种良性疾病，也可能是一种严重疾病的表现。如果发现颈椎后面起大包，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
