肾上肿瘤多数恶性，但有良性可能，诊断依赖影像学和病理检查，治疗方法视情况而定。
不一定，肾上长肿瘤大多数是恶性的，但也有一部分是良性的。
肾脏肿瘤是泌尿系统中常见的肿瘤之一，可发生于任何年龄，多见于50岁以上的人群。肾脏肿瘤的种类很多，常见的有肾细胞癌、肾盂癌、肾血管平滑肌脂肪瘤等。其中，肾细胞癌约占肾脏肿瘤的85%~90%，是最常见的肾脏恶性肿瘤。
肾细胞癌的临床表现多样，早期可无明显症状，随着病情的进展，可出现血尿、腰痛、腹部肿块等症状。肾盂癌和肾血管平滑肌脂肪瘤多为良性肿瘤，一般无明显症状，常在体检时发现。
诊断肾脏肿瘤主要依靠影像学检查，如B超、CT、磁共振成像（MRI）等。对于怀疑恶性肿瘤的患者，还需要进行病理检查，以明确肿瘤的性质和类型。
治疗肾脏肿瘤的方法主要包括手术治疗、化疗、放疗等。对于早期肾癌，手术治疗是首选的治疗方法。对于晚期肾癌或不能手术的患者，化疗、放疗等综合治疗方法也可以取得一定的疗效。
总之，肾上长肿瘤不一定都是恶性的，需要根据肿瘤的大小、形态、位置、生长速度等因素进行综合判断。对于发现肾脏肿瘤的患者，应及时就医，进行详细的检查和评估，以便制定合理的治疗方案。
