原发性甲减最常见病因是自身免疫损伤,其次为甲状腺手术和碘131治疗,此外,碘过量、抗甲状腺药物也可能导致甲减。继发性甲减由下丘脑或垂体病变引起。周围性甲减罕见,由于甲状腺激素抵抗或其他原因导致。甲减可影响胎儿智力和发育,孕妇需及时治疗。老年人甲减症状不典型,需定期体检。
甲状腺功能减退症(简称甲减)是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减,继发性甲减及周围性甲减三类。以下是关于甲减的一些相关信息:
1.原发性甲减:
自身免疫损伤:最常见,如桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等。
甲状腺破坏:包括手术、放射性碘治疗等。
碘过量:碘摄入过多可导致甲状腺自身抗体产生,从而引起甲减。
抗甲状腺药物:如锂盐、硫脲类、咪唑类等,长期使用可能导致甲减。
2.继发性甲减:
下丘脑病变:如下丘脑肿瘤、炎症等,可影响促甲状腺激素释放激素的释放,导致甲减。
垂体病变:如垂体肿瘤、炎症、手术等,可影响促甲状腺激素的分泌,导致甲减。
3.周围性甲减:
甲状腺激素抵抗综合征:由于甲状腺激素受体或相关信号通路基因突变导致甲状腺激素作用障碍。
其他:长期缺碘、某些药物(如磺胺类、对氨基水杨酸、锂盐等)、糖皮质激素缺乏等也可导致甲减。
对于甲减患者,需要在医生的指导下进行治疗。治疗方法包括补充甲状腺激素、调整药物剂量等。此外,患者还需要注意饮食,适当增加碘的摄入,避免食用抑制甲状腺激素合成的食物,如卷心菜、白菜、油菜、木薯等。同时,要定期复查甲状腺功能,根据检查结果调整治疗方案。
对于孕妇来说,甲减可能会对胎儿的智力和发育产生影响,因此需要及时治疗。在备孕前,应进行甲状腺功能检查,如有甲减,应在医生的指导下进行治疗,待甲状腺功能恢复正常后再备孕。在怀孕期间,也需要定期复查甲状腺功能,根据检查结果调整药物剂量。
对于老年人来说,甲减的症状可能不典型,容易被忽视。因此,老年人应定期进行体检,包括甲状腺功能检查,以便及时发现和治疗甲减。
总之,甲减是一种常见的疾病,可由多种原因引起。对于甲减患者,应及时就医,在医生的指导下进行治疗,并注意饮食和生活习惯的调整。对于高危人群,如孕妇、老年人等,应更加关注甲状腺功能,定期进行检查,以便早期发现和治疗甲减。