小孩晚上发烧可能由感染性疾病、非感染性疾病及其他因素引起，需就医明确病因并治疗。
小孩晚上老是发烧，可能由以下原因引起：
1.感染性疾病：是导致小孩发烧的最常见原因，如病毒、细菌、支原体、衣原体、真菌等感染。
病毒感染：如呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等，常导致发热、咳嗽、流涕等症状。
细菌感染：如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等，可引起发热、咳嗽、咳痰、咽痛等症状。
支原体、衣原体感染：如肺炎支原体、沙眼衣原体等，可引起发热、咳嗽、头痛等症状。
真菌感染：如念珠菌、曲霉等，可引起发热、咳嗽、呼吸困难等症状。
2.非感染性疾病：
免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、川崎病等，可导致发热、关节痛、皮疹等症状。
血液系统疾病：如白血病、再生障碍性贫血、淋巴瘤等，可引起发热、贫血、出血等症状。
恶性肿瘤：如神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤等，可导致发热、肿块等症状。
中枢神经系统疾病：如脑炎、脑膜炎、脑脓肿等，可引起发热、头痛、呕吐、抽搐等症状。
其他：如药物热、脱水热、暑热症等，也可导致发热。
3.其他：
环境因素：如室温过高、穿衣过多、盖被过厚等，可导致小孩体温升高。
饮食因素：如进食过多、过饱、食物过敏等，可导致小孩消化不良，引起发热。
运动因素：如剧烈运动后，可导致小孩体温升高。
如果小孩晚上老是发烧，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、C反应蛋白、降钙素原、胸片、腹部超声等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意给小孩多喝水，保持室内空气流通，饮食清淡，注意休息。
对于特殊人群，如免疫功能低下的小孩，发烧可能会更加严重，甚至危及生命。因此，如果小孩有免疫功能低下的情况，如白血病、艾滋病、长期使用免疫抑制剂等，一旦出现发烧，应立即就医，进行详细的检查和治疗。此外，对于小孩发烧，家长应密切观察小孩的病情变化，如果出现精神萎靡、呼吸急促、高热不退等情况，应及时就医，以免延误病情。
