有股骨头坏死该怎样治疗

股骨头坏死可以分为四期，一期患者和部分轻度二期的患者可以通过定期的检查，了解病变进展，同时定期使用活血成骨药物延缓股骨头坏死病变的发展。部分二期患者，可以行局部的减压和股骨头、股骨软骨面部分移植治疗。三期和四期患者主要是在医生的指导下进行手术治疗。

股骨头坏死临床上很少有自愈的可能性，大多数患者股骨头坏死属于创伤、酗酒、激素类等原因导致的血供异常，造成了病变的发生。股骨头坏死部分患者，如果是由于代谢异常、原有关节发育不良，在达到原有疾病的缓解或是减少再损伤的情况下，有部分年轻患者的有软骨面的修复或者疤

临床常用的股骨头分期分四期，一期是由于股骨头表面的软骨破坏，或者是软骨下骨的轻度的损伤，容易表现。二期是由于股骨头关节间隙的改变，或者是股骨头软骨及髋臼软骨破坏，造成关节间隙狭窄，或者股骨头局部形成囊性的改变，是二期表现。三期是股骨头软骨破坏加关节间隙的狭

股骨头的坏死的原因很多，最主要的原因是创伤，其次是代谢异常或是发育不良，再有是由于骨病或是骨伤的后遗症，而少部分原因是由于长期的酗酒或是激素的使用，导致影响股骨头周围的血供，其中，创伤是股骨头坏死的最主要的致病原因。股骨头坏死最常见原因是由于股骨颈骨折的预

股骨头坏死早期大多会出现局部疼痛、酸胀、关节功能逐步僵硬等症状，还有可能会表现为运动后疼痛，也有少部分患者没有任何症状。部分股骨头坏死是由于创伤引起，特别是股骨颈骨折，或者是髋臼的骨折、股骨头脱位造成的骨头坏死。还有部分患者由于本身的病变造成髋关节疼痛或者

目前认为股骨头坏死它是个关节内的病变，病变之后就大大影响了髋关节的活动的功能。髋关节活动受限之后会进一步导致局部的纤维蛋白的渗出，进一步加重髋关节的强直，在这种情况下，通常不建议做剧烈的体育运动锻炼。如果做体育运动锻炼的话，可能会增加里面有继续的损伤的可能

双侧股骨头坏死如果是早期，病人只出现轻度的疼痛，不影响正常的生活和工作，则只能评上最低的等级，如9级或者10级伤残。但是如果疼痛比较明显，影响到走路且对髋关节的功能也有轻度的影响，则可以评上7级伤残。双侧股骨头坏死如果比较严重，患者活动完全受到影响，甚至关节功

如果是Ⅱ期病人，一旦明确诊断，通常建议拄双拐、坐轮椅或是卧床休息，进一步延缓病情进展，这样能够有效避免病人从Ⅱ期迅速过渡到Ⅲ期。同时，日常生活中，股骨头坏死患者也要应该以钙质、蛋白质、维生素丰富、易消化食物为主，并注意保暖，可以加快病人康复。

目前认为股骨头坏死的保守治疗主要包括几方面，一、多休息；二、少活动；三、尽量避免负重；四、如果条件许可，尽量坐轮椅和拄双拐。目前有些文献表明使用冲击波进行治疗有效，但在临床缺乏长期的随访、对照。目前在临床上看到的病人，无论是应用药物治疗还是应用其他治疗的，

患者在确诊股骨头坏死后首先不用太悲观失望，虽然股骨头坏死在以往的医学治疗中是比较难治的疾病，但是由于现代医学的发展，尤其是骨科的飞速发展以及内固定器材、内植物材质以及加工工艺不断的进步和提高，股骨头坏死通过做人工全髋关节置换手术已经普及到县医院，大部分病人