女性尿道炎主要通过上行感染,即细菌从尿道口上行至膀胱和肾脏,也可通过血行、淋巴道及直接感染等途径感染。
女性尿道炎主要通过以下几种途径感染:
1.上行感染:绝大多数尿感是由上行感染引起的。正常情况下,尿道口及其周围是有细菌寄生的,但一般不引起感染。当机体抵抗力下降或尿道黏膜有轻微损伤时,或者细菌的毒力大,粘附尿道黏膜和上行的能力强,容易侵袭膀胱和肾脏,造成感染。
2.血行感染:细菌从身体内的感染灶(如扁桃体炎、鼻窦炎、龋齿或皮肤感染等)侵入血流,到达肾脏,先在肾皮质引起多发性小脓疡,然后,沿肾小管向下扩散至肾乳头和肾盏、肾盂黏膜,但炎症亦可从肾乳头部有轻微损伤的乳头集合管(如尿中的结晶损伤)开始,然后向上逆行扩展。
3.淋巴道感染:下腹部和盆腔器官的淋巴管与肾周围的淋巴管有多数交通支,升结肠与右肾之间也有淋巴管沟通。当盆腔器官炎症、阑尾炎和结肠炎时,细菌也可从淋巴道感染肾脏。这种感染途径更为少见,甚至于这种感染途径是否存在,目前也有争论。
4.直接感染:外伤或邻近肾脏的脏器有感染时,细菌可直接侵入肾脏引起炎症,但是,这种情况临床上是十分罕见的。
总之,女性尿道炎的感染途径主要是上行感染,即细菌从尿道口上行至膀胱和肾脏。其他感染途径相对较少见,但也不能忽视。预防尿道炎的关键是保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、勤换内裤,避免憋尿,多喝水等。如果出现尿道炎症状,应及时就医,进行规范的治疗。