肺结核咯血时，应保持镇静、卧床休息、采取患侧卧位、轻轻咳出血液、给予止血药物、建立静脉通道、及时就医。
肺结核患者咯血时，应立即采取以下措施：
1.保持镇静：咯血时，患者往往会感到紧张和恐惧，但保持镇静非常重要。
2.卧床休息：立即卧床休息，避免剧烈运动和过度劳累。
3.采取患侧卧位：使患侧肺部处于低位，可减少血液流入健侧肺部，防止血液堵塞气道。
4.轻轻咳出血液：不要用力咳嗽，以免引起更严重的咯血。应轻轻咳出血液，避免吞咽。
5.给予止血药物：如垂体后叶素、酚妥拉明等，可收缩小动脉，减少肺血流量，从而达到止血的目的。
6.建立静脉通道：便于快速补液和输血，纠正休克等并发症。
7.及时就医：咯血严重或持续时间较长时，应立即就医，进行进一步的检查和治疗。
需要注意的是，肺结核患者咯血可能是病情加重的表现，也可能是严重并发症的先兆。因此，在咯血期间，应密切观察病情变化，如出现呼吸困难、胸闷、心慌等不适症状，应及时告知医生。同时，患者应积极配合治疗，按时服药，注意休息，加强营养，提高免疫力，以促进病情的恢复。
对于肺结核患者，尤其是咯血患者，家属应给予关心和支持，帮助患者树立信心，积极配合治疗。同时，患者也应注意个人卫生，避免传染他人。在治疗过程中，应定期复查，了解病情变化，及时调整治疗方案。
